Ngày 7/7, đại diện Bệnh viện Từ Dũ (TPHCM) cho biết, nơi đây vừa phối hợp cùng một bệnh viện chuyên khoa nhi phẫu thuật cứu một trường hợp mang khối u lạc nội mạc tử cung lớn rất nguy hiểm.
Bệnh nhân là cô gái 22 tuổi nhưng dáng vẻ như cháu bé 12 tuổi (chỉ cao 1,35m, nặng 30kg). Khai thác bệnh sử, từ khi chào đời bệnh nhân đã không có hậu môn, không có âm đạo và tử cung đôi. Các dị tật bẩm sinh hiếm gặp của bệnh nhân được gọi là "tồn tại ổ nhớp".
Khoảng thời gian dài sau đó, bệnh nhân được điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng 2, được mở hậu môn tạm ra da để ruột có thể bài tiết ra ngoài. Tuy nhiên, vì đoạn ruột quá ngắn, bệnh nhân phải chấp nhận sống với hậu môn tạm suốt đời do phẫu thuật đóng lại bất thành.
Từ khi sinh ra, bệnh nhân đã trải qua nhiều lần phẫu thuật vì không có hậu môn lẫn âm đạo (Ảnh: Bệnh viện cung cấp).
Khi đến tuổi dậy thì, do không có âm đạo nên máu kinh của bệnh nhân không thể thoát ra ngoài. Lâu dần, vùng hạ vị hình thành một khối u nang rất to chèn ép vào bàng quang.
Nhận thấy việc phẫu thuật giải phóng lượng máu kinh bị ứ lại không triệt để, các bác sĩ quyết định mở một đường dò thông trực tiếp từ buồng tử cung ra thành bụng trước, để máu kinh thoát ra mỗi tháng từ lỗ này. Nhưng cách này hiệu quả vẫn không cao nên máu vẫn ứ đọng. Tổng cộng từ khi sinh ra đến nay, bệnh nhân trải qua 15 lần phẫu thuật.
Thời gian gần đây, bụng cô gái có dấu hiệu căng to và đau nhiều. Tại Bệnh viện Bình Dân, các bác sĩ khám và phát hiện bệnh nhân có sỏi niệu quản kèm u buồng trứng nên chuyển sang Bệnh viện Từ Dũ.
Tại đây, bệnh nhân được chẩn đoán gặp rất nhiều tình trạng phức tạp như: u buồng trứng to dạng lạc nội mạc tử cung, ứ dịch tai vòi 2 bên, ứ dịch lòng tử cung trên tử cung đôi, thận phải ứ nước, đã phẫu thuật mở hậu môn tạm, thiếu máu…
Bệnh nhân được phẫu thuật xử trí u lạc nội mạc tử cung và đóng đường mở thông máu kinh thành bụng (Ảnh: Bệnh viện cung cấp).
Tiên lượng đây là một trường hợp rất khó, phía Bệnh viện Từ Dũ đã liên hệ với các chuyên gia từ Bệnh viện Nhi đồng 2 để lên phương án phẫu thuật. Quá trình mổ, các bác sĩ thấy một khối buồng trứng dạng u lạc nội mạc tử cung to (12x14x15cm), thoát ra 1,5 lít dịch. Tử cung đôi của bệnh nhân có mạc treo ruột và đại tràng ngang dính chặt vào, các cấu trúc trong ổ bụng đều bị xáo trộn.
Nhóm điều trị tiến hành gỡ dính giải phóng tử cung đôi, cắt tử cung hoàn toàn và phần phụ bên phải, đóng đường mở thông máu kinh thành bụng. Ca mổ kết thúc sau 4 giờ căng thẳng.
Hậu phẫu, bệnh nhân được các y bác sĩ chăm sóc tích cực, phối hợp chuyên khoa dinh dưỡng để nâng thể trạng. Hai tuần sau, vết mổ khô dần, không còn rỉ dịch và bệnh nhân được xuất viện.
Thống kê cho thấy, cứ 10 phụ nữ thì có một người gặp phải tình trạng lạc nội mạc tử cung. Đây là bệnh lý gây ảnh hưởng rất lớn đến chất lượng cuộc sống của phụ nữ trong độ tuổi sinh sản.
Cụ thể, bệnh có thể gây đau vùng chậu mạn tính, đau khi giao hợp hoặc đau đường tiểu, đặc biệt là đau theo chu kỳ kinh. Ngoài ra, lạc nội mạc tử cung còn gây rối loạn kinh nguyệt, thậm chí vô sinh...
Lạc nội mạc tử cung thường được chẩn đoán qua thăm khám vùng chậu và siêu âm phụ khoa. Do đó, các bác sĩ khuyên chị em nên chủ động thăm khám, tầm soát sức khỏe định kỳ hoặc khi thấy có dấu hiệu bất thường, để phát hiện và can thiệp kịp thời.