TTO - Hiện sốt xuất huyết đang dần vào cao điểm mùa dịch, số ca mắc liên tục tăng cao, Sở Y tế TP.HCM khuyến cáo các phòng khám tư nhân, các tuyến điều trị tuyệt đối tuân thủ hướng dẫn chẩn đoán, điều trị, theo dõi bệnh nhân chuyển tuyến kịp thời.
- TP.HCM đề nghị xử phạt trường hợp vi phạm phòng sốt xuất huyết
- Báo động thiếu dung dịch cao phân tử chống sốc sốt xuất huyết
- Cảnh báo sự nhầm lẫn sốt xuất huyết trong bối cảnh COVID-19
Bệnh nhi mắc sốt xuất huyết nặng được điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng 1 - Ảnh: THU HIẾN
Ngày 24-6, Sở Y tế TP.HCM cho biết theo báo cáo nhanh từ 4 bệnh viện tuyến cuối điều trị sốt xuất huyết của TP, các ca bệnh nhập viện điều trị sốt xuất huyết đang gia tăng, trong đó có 626 trường hợp đang nằm điều trị nội trú với 82 trường hợp sốt xuất huyết nặng, 50% số bệnh nhân nặng là do các bệnh viện tỉnh chuyển đến do quá khả năng điều trị.
Cụ thể tại Bệnh viện Nhi Đồng 2 hiện có 74 bệnh nhi, trong đó có 8 trường hợp nặng. Tại Bệnh viện Nhi Đồng TP có 89 bệnh nhi, 21 trường hợp bệnh nặng, bao gồm 3 ca đang thở máy. Tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 có 90 bệnh nhi bị sốt xuất huyết, 8 ca nặng trong đó có 2 ca đang thở máy.
Tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới hiện đang điều trị cho 373 trường hợp sốt xuất huyết (264 người lớn và 109 trẻ em), chiếm 56% các trường hợp đang điều trị nội trú của bệnh viện, có 45 trường hợp nặng, trong đó 3 ca thở máy và 1 ca lọc máu.
Theo số liệu báo cáo của Trung tâm Kiểm soát bệnh tật, trong tuần vừa rồi TP ghi nhận có 2.181 ca bệnh sốt xuất huyết (gồm 1.182 ca nội trú và 999 ca ngoại trú), tăng 38,5% so với trung bình 4 tuần trước (1.575 ca).
Trong tuần ghi nhận 1 trường hợp tử vong do sốt xuất huyết. Tổng số ca sốt xuất huyết tử vong là 9 ca (2 ca ở Bình Chánh, 3 ca Củ Chi, 1 ở Bình Tân, 1 ca quận 11, 1 ca Hóc Môn và 1 ca TP Thủ Đức), tăng 7 ca so với cùng kỳ năm 2021 (2 ca).
Sở Y tế nhấn mạnh hiện nay sốt xuất huyết đang dần vào cao điểm mùa dịch, số ca mắc liên tục tăng cao, Sở này khuyến cáo các phòng khám tư nhân, các tuyến điều trị tuyệt đối tuân thủ hướng dẫn chẩn đoán, điều trị, theo dõi chuyển tuyến kịp thời, an toàn các trường hợp mắc sốt xuất huyết.
Sở Y tế cho biết thêm sốt xuất huyết có biểu hiện lâm sàng rất đa dạng, có thể từ nhẹ (chỉ sốt vài ngày rồi hết) đến rất nặng và có thể tử vong. Đa số trường hợp bệnh nhân đều tự hồi phục, khỏe mạnh. Tuy nhiên, khi bệnh nhân diễn tiến thành thể sốt xuất huyết nặng có biến chứng, nếu không được theo dõi và điều trị kịp thời sẽ dẫn đến tử vong.
Phần lớn các trường hợp sốt xuất huyết có thể được điều trị ngoại trú và tái khám theo dõi hàng ngày tại y tế cơ sở, chủ yếu là điều trị triệu chứng và phải theo dõi chặt chẽ phát hiện sớm sốc xảy ra để xử trí kịp thời.
Các bệnh nhân giai đoạn sốt cấp tính cũng cần được xem xét nhập viện nếu thuộc một trong các tình huống sau: sống một mình, nhà xa cơ sở y tế, không thể nhập viện kịp thời khi bệnh trở nặng, gia đình không có khả năng theo dõi sát, dư cân, béo phì, phụ nữ có thai, người lớn tuổi, người có các bệnh mạn tính đi kèm...
Trong quá trình điều trị ngoại trú bệnh nhân cần tái khám và làm xét nghiệm máu hàng ngày. Đặc biệt cần theo dõi nếu xuất hiện dấu hiệu cảnh báo bệnh nặng thì phải nhập viện điều trị nội trú.
Bản thân người bệnh cũng cần đến ngay bệnh viện hoặc cơ sở y tế gần nhất khi có một trong các dấu hiệu như: cảm giác khó chịu hơn mặc dù sốt giảm hoặc hết sốt, không ăn uống được, nôn ói nhiều, đau bụng nhiều hơn, tay chân lạnh, ẩm, mệt lả, bứt rứt, chảy máu mũi, miệng, xuất huyết âm đạo bất thường, nôn ra máu, tiêu phân đen hoặc máu đỏ, có các hành vi thay đổi như lú lẩn, kích thích, vật vã hoặc li bì, không tiểu trên 6 giờ.
Sốt xuất huyết gồm mấy giai đoạn?
Sở Y tế cho biết sốt xuất huyết diễn tiến qua 3 giai đoạn:
-
Giai đoạn sốt
, thường từ ngày 1 đến ngày 4 của bệnh trong đó sốt cao liên tục, uống thuốc hạ sốt có giảm nhưng sau đó sốt trở lại. Ngoài ra người bệnh có thể có các triệu chứng khác như đau đầu, đau cơ, đau khớp, chán ăn, buồn nôn.. Đa số trường hợp bệnh sẽ tự thuyên giảm sau 5 ngày và bệnh nhân sẽ hồi phục hoàn toàn sau 1 tuần. Tuy nhiên có một tỷ lệ bệnh nhân chuyển sang giai đoạn nguy kịch.
-
Giai đoạn nguy kịch
(thường từ ngày thứ 4 đến ngày thứ 6 của bệnh tính từ khi bắt đầu sốt). Trong giai đoạn này người bệnh hạ sốt đột ngột (đây là dấu hiệu dễ gây nhầm lẫn là đã hết bệnh), tay chân lạnh, vật vã, lừ đừ, li bì, thậm chí lơ mơ, rối loạn tri giác; cảm giác đau bụng nhiều, liên tục, nhất là tại vùng dưới sườn bên phải, nôn ói, tiểu ít...
Một số trường hợp bệnh nhân xuất hiện viêm cơ tim, tổn thương gan nặng, biến chứng tổn thương đa phủ tạng và có thể nhanh chóng dẫn đến tử vong. Giai đoạn này người bệnh cần được nhập viện theo dõi điều trị tích cực.
-
Giai đoạn hồi phục hồi
, thường sau ngày 7 của bệnh.
THU HIẾN